Inschrijfformulier

Wij nemen uw aanmelding voor Training Sysmex EPU Het validatiesysteem, Standaard Regels en My Rule in behandeling. Binnen enkele dagen ontvangt u van ons een bevestiging.

Naam van de cursist*
Organisatie*
Afdeling*
Adres*
Postcode*
Plaats*
Factuuradres*
Telefoonnummer*
Faxnummer*
Email*
Registratie nummer*
Inkoopnummer
Message*		Training 'Training Sysmex EPU Het validatiesysteem, Standaard Regels en My Rule', 21 november 2012, Etten-Leur Registratie nummer '2012112111 '

Hotel Reservering

voor het Trivium Hotel in Etten-Leur. Kamerprijs is 114 Euro p.p. incl. ontbijt. Dit is niet inbegrepen in de prijs voor de opleiding
Aantal nachten
Aantal personen
Dieet Informatie
Opmerkingen
		Typ de tekens die u hieronder ziet: